دفيدو ديفيدو 75 كبسولات مسكن قوي للآلام المختلفة Divido

- في حال كانت لديك أي أسئلة تتعلق بهذا المستحضر، قم باستشارة الطبيب أو الصيدلاني. 
- إن هذا الدواء قد تم صرفه خصيصا لك بناء على وصفة طبية، ولهذا يجب عليك عدم إعطائه لأشخاص آخرين، لأن ذلك قد يؤذيهم، حتى وإن كانوا يعانون من نفس الأعراض التي سبق وأن عانيت منها. 
- قم بالاتصال بطبيبك المعالج أو الصيدلاني في حال زيادة حدة الآثار الجانبية أو الإصابة بأثر جانبي لم يتم ذكره في هذه النشرة.

عناوين هذه النشرة

1. ماهو ديفيدو و ماهي دواعي استعماله ؟
2.  قبل القيام بتناول ديفيدو.
3. ما هي طريقة تناول ديفيدو؟
4. الآثار الجانبية المحتملة .
5. ظروف تخزين ديفيدو.
6. معلومات إضافية .

١. ما هو ديفيدو و ما هي دواعي استعماله ؟

ديكلوفيناك صوديوم، المادة الفعالة في ديفيدو 75 ملجم كبسولات، هي إحدى الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب، و التي تخفف الألم و الالتهاب. 
بعض الحبيبات الموجودة داخل كبسولة ديفيدو تسرع من تحرر ديكلوفيناك لإعطاء مفعول سريع (حبيبات مقاومة للتحلل في المعدة). 
ما تبقى من الحبيبات يذوب بشكل بطيء لإحداث مفعول طويل الأمد

حبيبات ممتدة المفعول:
 من الممكن أن يستعمل ديفيدو لعلاج الآلام والالتهابات الناجمة عن :
- نوبات النقرس الحادة. 
- الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة (مثل تصلب عضلات الكتف، التهاب الأوتار) 
- العمليات الجراحية للأسنان أو العمليات الجراحية الصغرى الأخرى. 
- التهابات المفاصل (مثل التهاب الفقار القسطی، التهاب عظمي مفصلي، التهاب المفاصل الروماتزمي). 
- الحالات الناجمة عن الكدمات (بما في ذلك الالتواء (التواء المفصل بدون خلعه)، إجهاد المفصل، الخلع و الكسور). 
- آلام أسفل الظهر.

۲. قبل القيام بتناول ديفيدو موانع استعمال ديفيدو :

- إذا عانيت في السابق من تفاعل تحسسي لأي من مكونات كبسولات ديفيدو 75 ملجم. 
- إذا عانيت في السابق من تفاعل تحسسي للأيبوبروفين، الأسبرين، أو للأدوية غير
الستيرويدية المضادة للالتهاب الأخرى. 
- إذا كنت تعاني من قصور حاد في وظيفة الكبد، الكلى، أو عضلة القلب. 
- إذا كنت تعاني من مرض قلبی مثبت و/أو مرض مخي وعائي مثل إذا عانيت في السابق من نوبة قلبية، سكتة دماغية، نوية مؤقتة ناتجة عن قلة تدفق الدم إلى الدماغ أو انسداد الأوعية الدموية التي تغذي القلب أو الدماغ أو ستخضع لعملية إزالة أو تحويل الانسداد. 
- لعلاج الألم في محيط العملية عند البدء بعملية الترقيع التحويلية للشرايين التاجية. 
- إذا كنت تعاني أو عانيت في السابق من مشاكل في دوران الدم (أمراض الشرايين الطرفية). - إذا كنت في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. 
- إذا كنت تعاني من قرحة هضمية (قرحة في المعدة أو الإثني عشر)، أو نزيف في المعدة (مثلا إخراج براز أسود قطراني أو دم في البراز، ظهور دم في القيء، أو جزيئات داكنة اللون تشبه بمظهرها حبيبات القهوة)، أو إذا كنت قد عانيت من نوبتين أو أكثر من القرح الهضمية، نزيف أو ثقب في المعدة. 
إذا كنت تعتقد بأن أي مما ذكر في الأعلى ينطبق عليك، أو إذا لم تكن متأكدا، لا تتناول الكبسولات. اتصل بطبيبك أولا واتبع التعليمات التي يوصي بها. 

الاحتياطات عند تناول ديفيدو:

 تأكد من أن الطبيب يعلم، قبل إعطائك ديفيدو 
- بأنك مدخن 
- إذا كنت تعاني من داء السكري. 
- إذا كنت تعاني من ذبحة، جلطات دموية، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع مستوى الكوليستيرول أو الجليسيريدات الثلاثية. 
اتصل بطبيبك قبل البدء بتناول ديفيدو، إذا كنت تتناول أيضا الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب الأخرى، حيث يجب عدم تناول ديفيدو بالتزامن مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب الأخرى .
إذا كنت تعاني من أي من المشاكل الصحية التالية، قد تحتاج لأخذ الحيطة والحذر أثناء فترة تناول هذا الدواء حيث أن حالتك الصحية قد تزداد سوءا :
- الربو، حمى القش أو التفاعلات التحسسية الأخرى، أورام حميدة في الأنف، صعوبة
التنفس، التهابات الجهاز التنفسي طويلة الأمد. -
- مرض كرونز أو التهاب القولون التقرحي. 
- الذأب الحمامي الجهازي، وهو عبارة عن التهاب يصيب النسيج الضام. - مشاكل في القلب، الكلى أو الكبد، (قد يطلب منك الطبيب القيام ببعض الفحوصات أثناء فترة تناول الكبسولات) | 
- ارتفاع ضغط الدم 
- برفرية حادة.  
- مشاكل تخثر الدم. 
 أخبر طبيبك إذا كنت على وشك الخضوع لعملية جراحية كبرى. حيث أن ديفيدو من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب، فإنه قد يقلل من أعراض الالتهاب (مثل الحمى و الألم بشكل ملحوظ. قد يصاحب استعمال أدوية مثل ديفيدو زيادة بسيطة لاحتمالية الإصابة بالنوبات القلبية احتشاء عضلة القلب) أو السكتة الدماغية، أي خطورة متوقعة قد تحدث على الأرجته عند تناول جرعات مرتفعة، أو العلاج لفترات طويلة لا تتجاوز الجرعة الموصى بها أو مدة العلاج
قد تسبب الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب زيادة خطر الإصابة بأعراض تخثر الجهاز القلبي الوعائي الخطيرة، احتشاء عضلة القلب، سكتة دماغية التي قد تكون مهددة للحياة. ويزداد خطر التعرض لهذه الأعراض عند إطالة فترة الاستعمال، وعند المرضى الذين يعانون من مرض قلبی وعائي أو أولئك المعرضين لخطر الإصابة به تسبب الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب زيادة خطر الإصابة بآثار جانبية معدية معوية خطيرة بما في ذلك التهاب، نزيف، تقرحات و ثقب في المعدة أو الأمعاء التي قد تكون مهددة للحياة. 
قد تحدث هذه الآثار في أي وقت خلال فترة الاستعمال ويدون ظهور أعراض تحذيرية. ويكون المرضى كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية المعدية المعوية الخطيرة. 
قد تقل احتمالية حدوث آثار جانبية عند استعمال أقل جرعة فعالة لأقصر فترة ممكنة. إذا كنت تعاني من مشاكل قلبية، أو عانيت في السابق من سكتة دماغية، أو تعتقد بأنك معرض للإصابة بذلك (على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، داء السكري أو ارتفاع مستوى الكوليسترول أو مدخن) يجب أن تناقش تناول هذا العلاج مع طبيبك أو الصيدلاني. 

تناول أدوية أخرى :

الرجاء أخبر طبيبك أو الصيدلاني إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرا أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تحصل عليها بدون وصفة طبية. 
من الممكن أن تستمر بتناول ديفيدو أثناء تناولك هذه الأدوية، ولكن يجب مناقشة هذه المسألة مع طبيبك والأخذ بنصيحته قبل البدء بتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه: 
- الأدوية الأخرى من المسكنات، أو مجموعة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب بما في ذلك الأسبرين أو أي أدوية أخرى تستعمل للوقاية من تكتل الصفائح. 
- الأدوية التي تستعمل لخفض ضغط الدم (مضادات ارتفاع ضغط الدم) - مضادات التجلط مثل الوارفارین (تستعمل للوقاية من تجلط الدم).
الأقراص المضادة لداء السكري. 
- بعض المضادات الحيوية، مثل السيبروفلوكساسين. 
- سايكلوسبورين أو تاکرولیمس (أدوية مثبطة للمناعة، تستعمل للحد من تفاعلات الجسم المناعية) 
- الستيرويدات القشرية. 
- ميفيبريستون (دواء يستعمل لإجهاض الحمل في مراحله المبكرة). 
- أدوية القلب، مثل الديجوكسين. 
- مدرات البول أقراص الماء، بما في ذلك النوع الحافظ للبوتاسيوم. 
- ليثيوم (دواء يستعمل لعلاج التقلبات المزاجية، و بعض أنواع الاكتئاب). 
- أدوية تعرف بمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (تستعمل لعلاج بعض
أنواع الاكتئاب). 
- ميثوتريكسيت (دواء يستعمل لعلاج التهاب المفاصل و بعض أنواع السرطان). 
- زيدوفودين (دواء يستعمل لعلاج فيروس نقص المناعة المكتسبة و الإيدز). 
- فينيتوين (دواء يستعمل لعلاج الصرع). 
- كوليستيبول أو كوليستيرامين (أدوية تستعمل لتخفيض مستويات الكوليستيرول)۔ 
- قوریکونازول (يستعمل لعلاج الالتهابات الفطرية). 
- سلفينبيرازون (يستعمل لعلاج النقرس) 

الأطفال :

هذه الكبسولات غير ملائمة للأطفال. المرضى كبار السن إذا كنت من كبار السن، قد يحتاج طبيبك لمراقبة حالتك الصحية بحذر أثناء فترة تناول ديفيدو، وذلك لأنهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالآثار المعدية المعوية الخطيرة. 

الحمل و الإرضاع :

إذا كنت حامل أو مرضعة، أخبري طبيبك قبل البدء بتناول ديفيدو. 
كما هو الحال مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب الأخرى، من الممكن أن يصبح حدوث الحمل أصعب عند تناول ديفيدو، يجب استشارة الطبيب إذا كنت تخططين للحمل، أو تعانين من مشاكل في حصول الحمل. 
يجب عدم تناول ديفيدو خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، و لا يوصى باستعماله عادة خلال المراحل الأخرى من الحمل، ولكن يمكنك تناوله إذا أخبرك الطبيب بضرورة ذلك. 
يجب تجنب تناول دیشیدو إذا كنت مرضعة، حيث أن كميات قليلة من الدواء قد تفرز في حليب الأم . 

قيادة المركبات و استخدام الآلات :

يمكن أن تسبب هذه الكبسولات شعور بالدوار، النعاس، التعب أو مشاكل في الرؤية لدى بعض الأشخاص، إذا تأثرت بذلك، يجب عليك تجنب القيادة أو تشغيل الآلات

 ما هي طريقة تناول ديفيدو:

 قم ببلع كبسولة ديفيدو ۷۵ ملجم كاملة مع شرب كمية من الماء (حوالي نصف كوب) لا تمضغ أو تفتح الكبسولات. 
يفضل تناول الكبسولات مع أو بعد تناول الطعام من الممكن أن يساعد تناول الكبسولات في نفس الوقت من كل يوم، مع وجبة الإفطار أو وجبة المساء، على تذكر تناولها يوميا.
الجرعة  المعتادة هي كبسولة واحدة من ديفيدو، مرة واحدة أو مرتين يوميا كما هو صوف الضروري تناول الجرعة الثانية بعد ۸-۱۲ ساعة من تناول الجرعة الأولى ويذلك لا من تناول أكثر من كبسولتين ديفيدو 75 ملجم خلال فترة ٢٤ ساعة .
استشر طبيبك إذا كان لديك أية شكوك حول علاجك .
تناولت ديفيدو أكثر مما يجب تناولت كبسولات أكثر مما يجب، أو إذا بلع الطفل بعضا من الكبسولات عن طريق الخطا اذهب إلى طبيبك أو أقرب قسم طوارىء فورا واصطحب معك عبوة الدواء
نسيت تناول جرعة ديفيدو انسيت تناول الجرعة لأكثر من ۱۲ ساعة تقريبا منذ تناول الجرعة السابقة تناول الجرعة تي نسيتها، ثم عدل وقت الجرعة التالية لتتناولها بعد ۸-۱۲ ساعة. 
لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي نسيتها. 
لا تتناول أكثر من كبسولتين خلال فترة ٢٤ ساعة .

الآثار الجانبية المحتملة :

مثل كل الأدوية، قد يسبب ديفيد و آثار جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع ناول أقل جرعة فعالة لأقصر فترة ممكنة سيقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية. قد تكون بعض الآثار الجانبية خطيرة. توقف عن تناول كبسولات ديفيدو 5 مجم و أخبر طبيبك فورا إذا لاحظت ظهور
أيا من الأعراض التالية : 
- قرحة المعدة أو الإثني عشر 
- ظهور دم في البراز 
- حدوث نزيف في المعدة أو الأمعاء (مثلا إخراج براز أسود قطراني). 
- ظهور دم في القيء، أو جزيئات داكنة اللون تشبه بمظهرها حبيبات القهوة 
- آلام المعدة، أو أعراض أخرى لاضطراب المعدة 
- عسر الهضم أو حرقة المعدة. 
- ازدياد حالة مرض كرونز سوء أو التهاب القولون التقرحي. 
- تفاعلات تحسسية التي قد تتضمن أزيز تنفسي مفاجئ صعوية التنفس، تورم الوج الشفاه، اليدين أو الأصابع، طفح جلدي، حكة، كدمات، مناطق حمراء مؤلمة، تقشي
أو تنفط يجب أن تخبر طبيبك أو الصيدلاني إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية المذكورة أدناه أو لم يتم ذكرها. 
سيخبرك الطبيب إذا كنت تحتاج لوقف العلاج. (إذا كان أي منها حاد توقف عن تناول الدواء ثم أخبر طبيبك) تتضمن الآثار الجانبية الشائعة الأخرى شعور بالغثيان والقيء، انتفاخ البطن، إسهال، إمساك (بما في ذلك حدوث انسداد)، مشاكل في البلع، فقدان الشهية، و تورم اللسان. 
تتضمن الآثار الجانبية الأخرى الأقل شيوعا اضطرابات الكلي، اضطرابات بولية (مثلا، أي تغير في كمية أو لون البول المعتاد) اضطرابات الكبد، يرقان (اصفرار الجلد أو المنطقة البيضاء في العيون)، نيابية الرؤية ازدواجية الرؤية، صداع، الإحساس بوخز خفيف أو تنمل، تيبس الرقية اكتئاب، ارتباك هلوسات، طنين (رنين في الأذنين)، الدوخة أو الدوار، الشعور بالإعياء، التعب النعاس الحساسية للضوء، الطفح الجلدي و تكون البقع، تقشر الجلد، تغيرات في نتائج فحص الدم. تتضمن تقارير الحالات الفردية اضطرابات الذاكرة، الارتباك، ضعف السمع، الأرق، سرعة الغضب، نوبات صرع أو نوبات ظهور أعراض مفاجئة، قلق، كوابيس، رعاش، تغيرات في المزاج، تغيرات في حاسة التذوق فقدان الشعر، أكزيما وكدمات غير عادية. تتضمن التقارير النادرة جدا طفح جلدي، ظهور بثور على الجلد والتهاب الفم العيون، التهاب البنكرياس آثار جانبية أخرى قد يصاحب استعمال أدوية مثل ديفيدو زيادة بسيطة لاحتمالية الإصابة بالنوبات القلبية احتشاء عضلة القلب) أو سكتة دماغية من الآثار الجانبية الأخرى التي تم تسجيلها نتيجة لاستعمال الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب: تورم ناجم عن تراكم السوائل (المعروفة باسم أوديما)، ارتفاع ضغط الدم، خفقان، آلام في الصدر وقصور عضلة القلب. قد يطلب طبيبك عمل بعض الفحوصات في بعض الأحيان أثناء فترة تناول كبسولات ديفيدو 75 مجم .

إذا ازدادت حدة أي من الآثار الجانبية، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في هذه النشرة الرجاء أن تخبر طبيبك أو الصيدلاني .

5. ظروف تخزين ديفيدو:

 يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال يحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز ۳۰°م، في مكان جاف. لا تستعمل الدواء بعد انتهاء مدة صلاحيته أو عند ملاحظة أي علامة تلف فيه.

 معلومات إضافية :

ماذا يحتوي ديفيدو؟ : ديفيدو 75 ملجم تحتوي كل كبسولة جيلاتينية صلبة ثنائية التحرر على: ۲۵ ملجم ديكلوفيناك الصوديوم اعلى هيئة حبيبات مغلفة معويا) و ۵۰ ملجم ديكلوفيناك الصوديوم (على هيئة حبيبات ممتدة التحرر.
السواغات: تلك، سليلوز، بوفيدون، سیلیکون ثنائي الأوكسيد، بروبيلين جلايكول، مشتقات حمض البولي ميثاكريليك، فاثات ثنائي البيوتيل، جيلاتين، مواد ملونة E171 E132

العبوات 

عبوة كرتون تحتوي على ۲ أو 3 شرائط (بي في سي / أكلار)، في كل شريط ۱۰ كبسولا۔ ونشرة داخلية