القائمة الرئيسية

الصفحات

دوستينيكس أقراص Dostinex لمنع إفراز اللبن
دوستينيكس أقراص Dostinex لمنع إفراز اللبن 


المكونات الكمية والنوعية

يحتوي كل قرص على كابرجولين 0.5 مجم
لمعرفة المزاد على القائمة الكاملة للمكونات، أنظر النشرة رقم 11

الشكل الصيدلاني

أقراص

- الخواص السريرية

دواعي الاستعمال

* تثبيط الرضاعة الفسيولوجية
* يستخدم دوستينيكس في المنع الفوري للرضاعة الفسيولوجية بعد الولادة، تم کبتها فيما بعد .
* بعد الولادة عندما تقرر الأم عدم الرغبة في إرضاع طفلها من الثدي أو عندما تمنع الرضاعة من الثدي لأسباب طبية تتعلق بالأم أو الطفل
* بعد ولادة جنين ميت أو بعد الإجهاض .

يمنع دوستينيكس الرضاعة الفسيولوجية عن طريق تثبيط إفراز هرمون البرولاكتين، وقد أظهرت الدراسات السريرية أن تناول جرعة واحدة بتركيزا مجم من توستينيك في اليوم الأول بعد الولادة يعد كافيا لتثبيط إفراز اللبن والتقليل احتقان وألم الثدي في ۷۰-۹۰% من الأمعاء، إلا أن عددا قليل جدا من النساء قد اشتكين من معاودة ظهور أعراض الثدي بشكل خفيف خلال الأسبوع الثالث بعد الولادة
ونجح الدواء في تثبيط إفراز اللبن في حوالي 80% من النساء اللاتي تناولنا مچم من كابرجولين على أربع جرعات خلال يومين ، كما تحسنت اعراض احتقان وألم الشدي الناتجة عن إفراز اللين
ونادرا ما تعود الأعراض مرة أخرى بعد مرور عشرة ايام .


علاج اضطرابات فرط إفراز هرمون البرولاكتين

يستخدم دوستينيكس في علاج الاضطرابات المتعلقة بفرط إفراز هرمون البرولاكتين مثل انحباس الطمث أو ندرته أو غياب التبويض او ثر اللبن.
ويستخدم دوستينيكس في علاج المرضى المصابين بورم غدي نخامي مفرز للبرولاكتين (أي ورم برولاكتيني بالغدة النخامية سواء كان صغيرا او گیرا)، أو المرضى المصابين بفرط إفراز البرولاكتين بالدم بغير سبب معروف، أو المرضى المصابين بمتلازمة المسرح التالي التي يصاحبها فرط إفراز البرولاكتين، والذي يمثل العنصر الأساسي في الحالات المرضية المذكورة أعلاه
وقد ثبتت فعالية تناول ۱-۲ مجم من دوستينيكس اسبوعيا كعلاج مزمن لتحقيق تركيزات طبيعية لهرمون البرولاكتين بالدم في حوالي84% من المرضى المصابون بارتفاع مستوى البرولاكتين بالدم وقد عادت دورة الطمث بانتظام في ۸۳% من النساء اللاتي كن يعانين من انحباس الطمث وبناء على متابعة مستويات هرمون البروجسترون المقاسة أثناء الطور الأصقري، فقد استقر التبويض في حوالي % ۸۹ من النساء اللاتي تلقين العلاج، كما اختفى ثر اللبن في 90% من الحالات التي تلقت العلاج ولي و 9. 5 % من المرضى الإناث والذكور المصانہیں ورم برولاكتيني بالغدة النخامية، سواء كان صغيرا أو كبيرا، فقد حدث تراجع ملحوظ في حجم الورم .

۲، الجرعات وطريقة الاستخدام

يؤخذ دوستينيكس عن طريق الفم. وينصح بتناوله مع الطعام، حيث أن معظم الدراسات السريرية قد اختبرت الدراء إثر تناوله مع الوجبات بشكل اساسي، كما أن الجسم يتحمل هذه النوعية من العقاقير بصورة أفضل مع الطعام.

تثبيط / كبت الرضاعة الفسيولوجية

من اجل تثبيط الرضاعة ينبغي تناول دوستينيكس  في اليوم الأول بعد الولادة. وينصح بتناول ۱ مجم (أي قرصين 5 مجم مرة واحدة من أجل كبت الرضاعة يوصى بتناول جرعة ۲۰, مجم (أي نصف قرص 5. مجم) كل اثنتي عشرة ساعة لمدة يومين (الجرعة الكلية أجم)

علاج اضطرابات فرط إفراز هرمون البرولاكتين

يوصى بتناول جرعة 0.5 مجم من دوستینیکس اسبوعيا على مرة واحدة او مرتين (على سبيل المثال يتم تناول نصف قرص 5. مجم يومي الإثنين والخميس من كل اسبوع). ويتم زيادة الجرعة الأسبوعية تدريجيا بحيث زاد 2, 5 مجم/أسبوع على فترات متباعدة (شهر واحد) حتى الوصول إلى الاستجابة العلاجية المتلی، وعادة ما تبلغ الجرعة العلاجية 1 مجم/اسبوع، إلا أنها قد تتراوح ما بين ۲۰, مجم را مجم/أسبوع. ويمكن الوصول إلى جرعة 45 مجم/اسبوع من دوستينيكس في علاج المرضى المصابين بفرط إفراز هرمون البرولاكتين
ويمكن تناول الجرعة الأسبوعية على مرة واحدة او تقسيمها على مرتين او اكثر حسب تحمل المريض.
وينصح بتوزيع الجرعة الأسبوعية على مرات تنارل متعددة إذا زادت الجرعة الأسبوعية عن ۱ مجم، حيث أنه لم يتم اختبار مدى تحمل المرضى لهذه الجرعات عند تناولها مرة واحدة إلا في عدد قليل من المرضى
ويجب مراقبة المرضي خلال فترة تعديل الجرعات للوصول إلى أقل جرعة يمكنها تحقيق الاستجابة العلاجية المنشودة، ويرصی بمتابعة مستوى هرمون البرولاكتين بالدم شهريا، حيث يتطلب عادة رجوعه إلى المستوى الطبيعي من أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد تحقيق الاستجابة العلاجية الفعالة
وعند التوقف عن تناول الدواء، عادة ما يظهر فرط إفراز البرولاكتين مرة أخرى. وبالرغم من ذلك، فقد لوحظ استمرار تثبيط إفراز البرولاكتين لعدة شهور لدى بعض المرضى وفي معظم النساء، تستمر دورات التبويض لمدة ستة أشهر على الأقل بعد التوقف عن تناول الدوام وتبلغ الجرعة القصوى من دوستینیکس ۲ مجم / يوم .

الاستخدام في الأطفال

لم تثبت بعد مدى سلامة وفعالية استخدام الدواء في الأطفال الأقل من 16 عام

الاستخدام في كبار السن

تبعا لتوصيات استخدام دوستينيكس ، فان البيانات المتوفرة عن استخدامه بواسطة كبار السن تعد محدودة للغاية، إلا أنها لم تسفر عن وجود آية مخاطر خاصة .

3_4 موانع الاستخدام

وجود فرط حساسية المادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء .
وجود تاريخ مرضي لاضطرابات تأليف الرئة أو التامور او تليف خلف الصفاف. (انظر الجزلية رقم 4_4  التليف/اعتلال الصمامات القلبية .

في حالات العلاج طويل المدى وجود دلائل على الإصابة باعتلال الصمامات القلبية كما تحددها أشعة الإيكو (اشعة المرجات فرق الصوتية على القلب قبل بدء العلاج (انظر الجزئية رقم 4 - التليف/اعتلال الصمامات القلبية)

4_4 تحذيرات خاصة واحتياطات الاستخدام .

لم تثبت بعد سلامة وفعالية استخدام دوستينيكس  في علاج مرضى القصور الكبدي أو الكلوي ولان إفراز الدواء في الصفراء يمثل السبيل الأساسي للتخلص من الدواء حسب البيانات المتاحة حاليا، فإنه ينبغي تجنب تناول دوستینیکس بواسطة رشدي العلي القدي الشديد السيل الأساسي للتخلص
بحفر في المرضى المصابين باضرابات قلبية و عملية شديدة أو متلازمة ريفراد أو أمراض الكبد أو القصور وينصح باستخدام دوستی ایک الكلوي أو قرحة المعدو از وجود تاریخ ماشي للاضطرابات النفسية أو نزيف الجهاز المدني المتوفي
وقد يشعر المريض بانخفاض ملحوظ في ضغط
الدم خلال فترة تداول الدواء لذا يجندة استخدامه پودر مع المسافر الأخرى الخلفنية
التحقق من علم و مورد حمل، كما ينبغي التمهل لمدة شهر واحد على الأهلي بعد التوكل
ونا على النار في جمل جديد
يجب عدم إعلانه للمرضى المصابين بالاضطرابات الوراثية النادرة التي الى بدم تحمل
الجالاكتوز أو نقص انزيم اللاكتيز او اضطراب امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز التليف /
اعتلال الصمامات القلبية
السريرية ذات الصلة
ذات النشاط الناهض أمستقبلات السيروتونين 5HT2B مثل عقار كابرجولين، لوحظ خلوث تليف و التهاب بالأغشية المصلية مثل التهاب الجنية (الغشاء البللوري)، الانصباب الجنبي، التليف الجنبي، التليف الرئوي، التهاب غشاء التامور، الانصباب التاموري، اعتلال الصمامات القلبية بما يشمل صمام أو أكثر (الصمام الأورطي أر الميترالي أو الصمام ثلاثي الشرفات)، أو تأليف خلف الساق. وقد يساعد قياس مستوى الكرياتينين بالدم في تشخيص اضطرابات التليف
مثل التهاب الجنية (الغشاء البللوري)، الانصباب الجنبي، التليف الجنبي، التليف
الرئوي، التهاب غشاء التامور، الانصباب التاموري، اعتلال الصمامات القلبية بما
يشمل صمام أو أكثر (الصمام الأورطي أر الميترالي أو الصمام ثلاثي الشرفات)، أو
تأليف خلف الساق. وقد يساعد قياس مستوى الكرياتينين بالدم في تشخيص اضطرابات التليف
القلبية في بعض المرضى بعد التوقف
الحمراء بصورة كبيرة في حالات التليف او الانصباب الجنبي لذا، ينصح بإجراء فحص
بالأشعة السينية على الرندين في حالات زيادة معدل ترسيب الكريات الحمراء لمقيم غير
طبيعية
الصمامات القلبية كانت مصاحبة لاستخدام جرعات متراكمة من الدواء، لذا ينبغي علاج
المرضى بال جرعات فعالة وفي كل زيارة، ينبغي إعادة تقييم مدى السنفعة مقابل
المخاطرة التي يتعرض لها المريض من جراء تناول العلاج بعقار کادرجولين، وذلك
لتحديد من علائمة المريض لاستكمال العلاج
الجهاز القلبي الوعائي، بما في ذلك إجراء أشعة الموجات فوق الصوتية على التلي،
وذلك التحديد الإصابة المحتلة بأمراض الصمامات عديسة الأعراض، كما ينصح بإجراء
فحوصات مخبرية لمعرفة القيم الأساسية لسرعة ترسيب الكريات الحمراء أو مؤشرات
الالتهاب الأخرى وظائف الرئتين، بجانب الأشعة السينية على الصدر، ووظائف الكلى،
وذلك قبل البدء في تناول العلاج
الصمامات القلبية بعقار كابرجولين قد يتسبب في تدهور الحالة المرضية أم لا. لذا،
عند اكتشاف إصابة المريض بتليف الصمامات القلبية، ينبغي عدم علاجه بمقار كابرجولين
(انظر الجزئية رقم 4
متابعة المرضى بانتظام من أجل اكتشاف أعراض التليف المترقي.
والسعال المستمر وألم الصدر
أو الحالب، التي قد يصاحبها آلام بجانب الخاصرة ورئمة طرفية، بالإضافة إلى اية
أورام محتملة بالبطن أو آلام موضعية قد تشير إلى وجود تليف خلف الصقاق
تليف الصمامات والتامور قد تجلت في صورة فشل بعضلة القلب. لذا، يجب استبعاد إصابة
المريض تليف الصمامات القلبية (والتهاب التامور العامر) عند ظهور تلك الأعراض.
التشخيصية الملائمة لاكتشاف تطور اضطرابات التليف. وبعد البدء في العلاج، يجب
إجراء اول حمص باشية الموجات فوق الصوتية على القلب في غضون 3-6 أشهر، ثم تتحدد
فترات المتابعة بعد ذلك تبعا للتقييم الإكلینیكی نكل مريض على حدة، مع الاهتمام
الخاص بالسلامات والأعراض المذكورة أعلاه. ولكن يجب إجراء هذا الفحص كل 6-۱۲
شهرا على الألى.
أظهرت اشعة الموجات فوق الصوتية على القلب وجود ارتجاع جديد بالصمامات القلبية أو
تدهور حالة الارتجاع القديم، أو عند ظهور تقييد للصمامات أو زيادة سمك وريقة
الصمام (انظر الجزئية رقم 4
بما في ذلك سماع أصوات القلب وإجراء أشعة سينية أو اشعة - مقطعية على اساس فردي
تبعا لحالة كل مريض
اللازمة؛ كمعدل ترسیب الكريات الحمراء ووظائف الكلى، عندما تستلزم الضرورة، وذلك
لدعم تشخيص اضطرابات التليف
النعاس ودوبات التعلم المفاجيء، وبخاصة في مرضى داء باركنسون
بسورة نادرة جدا أثناء النشاط اليومي لدى بعض المرضى دون إدراكهم بذلك وبدون ما
يوحي بسوء الحالة لذا، يتبقى تحذير المرضي باحتمال حدوث تلك، كما يجب التنبيه
عليهم بتوخي الحذر حال قيامهم باعمال القيادة او استخدام الماكينات و طي المرضى
الذين اشتكوا من تويات الدمام والراية نوية من النحاس المفاهی، تجلب القيادة
واستخدام الماكينات. كما ويفي الأخذ في عين الإعتبار ضرورة تفعيل الجرعة أو إيقاف
العلاج
اللاتي يعانين من مقدمات الأربعاج أو ارتفاع ضغط الدم بعد الولاية، وذلك أناسا على
مشتقات الأفريت الأحي
این غار درانیکی، تقرر حدوث الخفاش بشفط الدم كحل منفصل، إلا أمراض في الدية
الحالات، وقد لوحظ بصورة أوضاع في اليوم الثاني إلى الرابح بد بدم السلام ونظرا
لحدوث انخفاض ضغط الدم بكثرة في امرة القاسية وبغض النظرات العلاية المتاحة فيه من
المحتمل ألا تكون هذه الأعراف ذات صلة بالدراء إلا أنه بالر خير من الملك يتضح فيا
مسند التم بانتظاره وبخلسة خلال الأيام الأول من العلاج بمطار دو بعد بنیام
مساوات پر مفت اگر ان مجم في المرة الواحدة بعد استخدامه لعيد الرمضانية، في أي
تحمل النساء المراه بل كثيرا عند تناوله بجرعة هو مبين في المحاول الواحد البنت
التجار به آن عقار کو مستریکس و او تركته أرضه تم إفرازها في السن القرآن. ونظرا
لعدم توافر معلومات عن كمية الدراء المبارزة في البيان النساء، ينبغي نحره من الرضاعة
من الثدي في فترة النقل في حال فشل أو سقينيك في تنشيط او من الرضاعة
البرولاكتين
ضغط الدم
عن تناول الدوام
وقبل البدء في تناول الدواد، بمدينة
يحتوي الدواء على مادة اللاكتوز، لذا
التعليق
واعتلال الصمامات القلبية والظواهر
عند الاستخدام المحلول المشتقات الأرغوت
وقد تحسنت اعراض اعتلال الصمامات
عن تناول عقار کابرجولين.
وقد لوحظت زيادة في معمل ترسیب الكريات
وقد أظهرت البيانات ان حالات اعتلال
قبل البدء في تناول العلاج يجب على كل المرضى إجراء تقييم كامل لحالة
لم يعرف بعد ان كان علاج مرض ارتجاع
. 3)
أثناء العلاج
تيدا أضطرابات التليف
عادة بداية تدريجية خفية، لذا ينبني
كما يجب التنبه لظهور الأعراض والعلامات التالية أثناء العلاج
- أمراض
الرئتين والجنية مثل ضيق التنفس وصعوبته
. القصور الكلوي او انسداد أوعية البطن
- فشل عضلة القلب؛ حيث أن كثير من حالات
وينصح بمتابعة المريض اكلينيكا بالوسائل
شيخ ايقاف تشارل عقار كايرجرلين إذا
. 3)
ويتم تحديد مدى الاحتياج لإجراء المزيد من الفحوصات (مثل الفحص البدني،
كما يجب إجراء المزيد من الفحوصات
الميل إلى النعس / التعاس المقلجيم
لقد ارتبط عقار کلبرجولين بالميل إلى
فقد تقرر حدوث تربات التماس المفاجيء
شبوط کیت الرضاعة الفسيولوجية
ياباني لم يسلم وسنیکس بواسطة النساء
وفي بر أخته ها بعد الولادة التي أجر به
بچانا لم اعدام تو مستولیکم النساء البر
علاج اضطرابات فرط إفراز


كلمات دليلة 


dostinex 4 table , dostinex 4 tabletas precio , dostinex 4 comprimidos preço , dostinex 4 comprimidos , dostinex 4 mg , dostinex 4 , dostinex 4 tablets , dostinex 4 compresse , dostinex 4 tabletki cena , dostinex 4 dias , dostinex 5mg , dostinex 500 microgram tablets , dostinex .5 , dostinex 500 mg , dostinex 500 mcg , dostinex 50 mg , dostinex .5 precio , dostinex 700 , dostinex 8 comprimidos , dostinex 8 tablet , dostinex 8 tablet fiyatı , dostinex 8 tablet kullanımı , dostinex 8 mg , dostinex 8 tab , dostinex 8 fiyat , dostinex 8 comprimidos preço , dostinex 8 tabletek cena , dostinex 8 , dostinex يمنع الحمل , dostinex والحمل , dostinex ويكيبيديا , dostinex والدورة , dostinex وهرمون الحليب , dostinex والفطام , dostinex والدورة الشهرية , dostinex والرضاعة , dostinex هل يساعد على الحمل , dostinex هل يمنع الحمل , dostinex هل يزيد الوزن , dostinex هرمون الحليب , dostinex ماهو , dostinex مع الحمل , dostinex ماذا يفعل , dostinex مفعول , dostinex ماهي , dostinex موارد مصرف قرص , dostinex للرجال , dostinex للفطام , dostinex لتنشيف الحليب , dostinex لماذا يستخدم , dostinex للحمل , dostinex لهرمون الحليب , dostinex لتجفيف الحليب , dostinex للحامل , dostinex للنساء , dostinex للبنات , dostinex كمال الاجسام , dostinex كم سعره , dostinex كيفيه استخدامه , dostinex كويتيات dostinex قرص , dostinex قرص عوارض , dostinex قرص چیست , dostinex قیمت , dostinex فوائد , dostinex فتكات , dostinex علاج , dostinex علاج للرجال , dostinex عند الرجل , dostinex عوارض , dostinex عوارض قرص , dostinex طريقة استخدام , dostinex شرح , dostinex سعر , dostinex سعر حبوب , dostinex سعره , dostinex سلبيات , dostinex سعرها , dostinex دواء , dostinex دواء سعر , dostinex دواء فتكات , dostinex حبوب تنشيف الحليب , dostinex حبوب للرجال , dostinex حبوب كم سعرها , dostinex حق شنو , dostinex حمل , dostinex جرعة , dostinex جرعته , dostinex تأثير , dostinex تجربتي , dostinex بالعربي , dostinex بديل , dostinex بدائل , dostinex بكام , dostinex برای چیست , dostinex برای چیه , dostinex 0.5 mg , dostinex 0.5mg tablets , dostinex 0.5 mg price , dostinex 0.5 mg سعر , dostinex 0.5mg uses , dostinex 0.5 mg فوائد , dostinex 0.5 mg side effects , dostinex 0.5 mg price in india , dostinex 0.25 mg , dostinex 0.5mg tablet , dostinex 1mg , dostinex 1/4 tabletki na tydzien , dostinex 1 comprimé par semaine , dostinex 10 mg , dostinex 1/4 , dostinex 1mg price , dostinex 1g , dostinex 1/4 tabletki , dostinex 1 ilaç , dostinex 1/2 , dostinex 2mg , dostinex .25mg , dostinex 2 tab , dostinex 2 tablet , dostinex 2 comprimidos precio , dostinex 2 tablet fiyatı , dostinex 2 li tablet fiyatı , dostinex 2 , dostinex 2017 , dostinex 2 tablet kullananlar , dostinex 30 tabletten , dostinex 32 ,
هل اعجبك الموضوع :

تعليقات

اقسام الموضوع