كاربيمازول أقراص
دستور الأدوية البريطاني ۲۰۰۷
مم يتركب كاربيمازول أقراص؟ :
يحتوي كل قرص على :
المادة الفعالة : کاربيمازول 5 مجم
المواد الغير فعالة : نشا الذرة ، لاكتوز لامائي، فيفاسيل، بوفيدون، إستياريت الماغنسيوم، إيثانول، ایودراجيت، تلك، ثنائي أكسيد التيتانيوم، أكسيد الحديد الأحمر، ماء .
دواعي استعمال كاربيمازول أقراص :
کاربیمازول دواء مضاد للدرق ، يوصف لكل الحالات المطلوب فيها تقليل وظيفة المادة الدرقية مثل :
- زيادة إفراز المادة الدرقية.
- تحضير المريض لعملية إزالة الغدة الدرقية لمريض يعاني من زيادة إفراز المادة الدرقية.
- كعلاج قبل أو بعد العلاج باليود المشع.
ما الجرعة المناسبة لـ كاربيمازول أقراص ؟ :
- البالغين :
الجرعة الابتدائية تتراوح ما بين 20 - 10 مجم تؤخذ على جرعتين أو ثلاث جرعات. تستمر هذه الجرعة حتى يصبح المريض سوى الدرق بعد ذلك يمكن تقديم العلاج الملحق بإحدى هاتين الطريقتين :
الأولى :طريقة الاستمرارية :
تخفض الجرعة بالتدريج للمستوى الذي يحافظ على المعدل المطلوب للمادة الدرقية ، الحد الأدنى يتراوح ما بين 4 - ۱۵ مجم يمكن أخذها كجرعة يومية واحدة .
يجب الاستمرار لفترة أقلها 6 أشهر وأقصاها ۱۸ شهرا
الثانية : طريقة الاعتراض و الاستبدال :
يمكن أخذ جرعة مبدئية تتراوح ما بين 20 - 10 مجم يوميا ، مع عقار إل-ثايروكسين مقدار ۵۰ - میكروجرام في اليوم ، وذلك لمنع حدوث نزول في نسبة إفراز الدرق . يجب الاستمرار لفترة أقلهاة أشهر و أقصها ۱۸ شهرا .
- كبار السن :
لا يوجد نظام خاص لعلاج كبار السن ولكن يجب أخذ الحذر لملاحظة التحذيرات و موانع الاستعمال .
- الأطفال :
الجرعة الابتدائية المعتادة هي 15 مجم لليوم الواحد.
موانع استعمال كاربيمازول أقراص :
لا يوصف كارييمازول للمرضى الذين سبق أن أظهروا ردود أفعال سلبية من جراء استخدام مادة کاربیمازول .
تحذيرات و احتياطات خاصة عند استعمال كاربيمازول أقراص :
يجب على المريض أن يلاحظ بداية وجود التهاب في الحلق ، قرح في الفم ، ارتفاع في درجة الحرارة أو أي أعراض أخرى قد تكون بداية مبكرة للإصابة بانخفاض نشاط النخاع العظمی . في هذه الحالة لابد من التوقف عن العلاج مباشرة واستشارة الطبيب، عندها يتم إحصاء كريات الدم خاصة إذا وجد ما يدل على وجود عدوى . التوقف المبكر عن الدواء يزيد من فرص التحسن التام للحالة کاریمازول يجب أن يستخدم بحذر للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد . کاربیمازول يجب أن يوقف مؤقتا عند العلاج باليود المشع استخدام کاریمازول للمرأة غير الحامل وفي فترة احتمال حدوث حمل يتوقف على مدى المقارنة بين الفائدة / الضرر لاستخدام الدواء .
تفاعلات كاربيمازول مع الأدوية الأخرى والأنواع الأخرى من التفاعلات :
لا توجد .
استخدام كاربيمازول مع الحمل والرضاعة :
کاربیمازول يعبر من خلال المشيمة ولكن إذا كانت جرعة الدواء للأم في الحدود الآمنة وتحليل الغدة الدرقية يتم باستمرار فإنه لا توجد دلائل تشير إلى وجود اختلال في الغدة الدرقية للجنين .
أوضحت الدراسات أن حالات المشاكل الوراثية في الغدة الدرقية تكون أكبر عند الأطفال المولودين لأمهات يعانين من زيادة نشاط الغدة الدرقية ولا يأخذن أي علاج، أكثر من الأطفال المولودين لأمهات يأخذن كاريمازول، ولكن بالرغم من ذلك توجد هناك بعض الحالات النادرة جدا من تشوهات الغدة الدرقية للجنين بعد استخدام الأم كاريمازول ، أو ناجة الأيض میشیمازول أثناء فترة الحمل . هناك علاقة بين هذه التشوهات في الجنين وبالذات choanal atresia و aplasia cutis congentia والتعرض المشيمى للكاريمازول والميثيمازول لا يمكن جنبه . ولذلك استخدام الكارییمازول في النساء الغير حوامل اللاتي لديهن القابلية للإناب يجب استخدامه على أساس الضرر / الفائدة ، وجرعة الكاريمازول يجب أن تحدد حسب حالة المريضة . ويجب استخدام أقل جرعة ممكنة وهذه يمكن إيقافها من أربعة إلى ثلاثة أسابيع مبكرا وذلك التقليل مشاكل الجنين . جرعة کاربیمازول يجب أن تكون مضبوطة تبعا لحالة الأم الصحية ومن الممكن استخدام أقل جرعة ممكنة ويجب توقفها قبل 3-4 أسابيع من الولادة وذلك لتخفيض خطورة وجود تشوهات في الغدة الى قية للجنين .
لا يجب استخدام طريقة الاعتراض والاستبدال البديلة للعلاج أثناء الحمل وذلك لأن كمية صغيرة جدا من الثيروكسين تعبر من خلال المشيمة في الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل و کارییمازول بفرز خلال لبن الأم . لذلك إذا استمر العلاج لفترة الرضاعة فعلى الأم عدم الاستمرار في رضاعة طفلها رضاعة طبيعية من الثدي .
تأثير كاربيمازول على قيادة السيارات واستخدام الآلات :
لا يوجد
ثأثيرات غير مرغوب فيها عند استخدام كاربيمازول :
دائما ما تحدث التأثيرات الغير مرغوب فيها في الأسابيع الثمانية الأولى من بداية العلاج ، توجد تأثيرات عامة مثل الغثيان ، الصداع ، آلام المفاصل، التهاب بسيط في جدار المعدة، طفح جلدی وحساسية جلدية، غالبا ما تكون هذه التأثيرات محدودة ولا تحتاج إلى إيقاف الدواء .
الدم والجهاز الليمفاوی :
انخفاض نشاط النخاع العظمي مع ندرة كرات الدم المحببة، توجد حالات نادرة من نقص الكريات الشامل وأنيميا خبيثة، كذلك توجد حالات نقص في الكريات الحمراء فقط ، وفي حالات نادرة جدا وجود انيميا دموية نزفية ونقص في الصفائح . ينصح المريض بملاحظة أي أعراض تشير إلى بداية انخفاض نشاط النخاع العظمى وفى حالة ذلك
. يجب التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب . في مثل هذه الحالة يتم إحصاء كريات الدم خاصة إذا وجد ما يدل على وجود عدوی .
ملاحظة :
هذا المستحضر يحتوي على 0.073 جم لاکتوز في الجرعة و يجب أخذ هذا بعين الاعتبار في مرضی السكر الجرعة الزائدة .
لا توجد أعراض تم تسجيلها لجرعة واحدة زائدة ولذلك لا يوجد أي علاج خاص يمكن أخذه في هذه الحالة.
کاربیمازول عقار مخفض لإفراز الدرق .
فترة عمر النصف للميثيمازول في البلازما بكون حوالي من 4 إلى 6 ساعات .
اضطرابات الجهاز العصبي :
صداعالجهاز الهضمي والأمعاء :
غثيان ، التهاب بسيط في جدار المعدة .الكبد وملحقاته الصفراوية :
إذا حدثت صفراء في الجلد يجب التوقف عن استخدام کاربیمازول .الاضطرابات الجلدية :
تم تسجيل بعض حالات الطفح الجلدي والحساسية الجلدية ، وسقوط الشعر.الجهاز العضلي الحرکی :
التهاب في العضلات بصورة نادرة ، بعض المرضى قد تحدث لهم التهاب في بعض العضلات بعد أخذ كاربیمازول . لهؤلاء المرضى يجب عليل كرياتين فوسفوكاينيز.ملاحظة :
هذا المستحضر يحتوي على 0.073 جم لاکتوز في الجرعة و يجب أخذ هذا بعين الاعتبار في مرضی السكر الجرعة الزائدة .
لا توجد أعراض تم تسجيلها لجرعة واحدة زائدة ولذلك لا يوجد أي علاج خاص يمكن أخذه في هذه الحالة.
الخواص الفارماكولوجية الدوائية لمستحضر كاربيمازول :
الخواص الفاعلية :کاربیمازول عقار مخفض لإفراز الدرق .
الخواص الحركية لعقار كاربيمازول :
کاربیمازول سرعان ما يتحول إلى ميثيمازول، أعلى تركيز للمثيمازول في البلازما يكون بعد ساعة من أخذ كارییمازول.فترة عمر النصف للميثيمازول في البلازما بكون حوالي من 4 إلى 6 ساعات .
معلومات أمان لما قبل استخدام الدواء إكلينيكيا :
لا يوجد .التنافر الدوائی :
لا يوجد .العبوة
- علبة كرتون تحتوي على 4 شرائط ( Al / PVC ) بكل شريط ۱۰ أقراص و بداخل العلبة نشرة .
- علبة كرتون تحتوي على ۱۰۰ شريط ( Al / PVC ) بكل شريط ۱۰ اقراص و بداخل العلبة نشرة .
أو علبة كرتون حتوى على ۲۰ برطمان بلاستيك بكل برطمان ۵۰ قرص و بداخل العلبة نشرة .
- علبة كرتون تحتوي على ۱۰۰ شريط ( Al / PVC ) بكل شريط ۱۰ اقراص و بداخل العلبة نشرة .
أو علبة كرتون حتوى على ۲۰ برطمان بلاستيك بكل برطمان ۵۰ قرص و بداخل العلبة نشرة .
التخزين :
يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن ۳۰م، في مكان جاف.
للخطر
- الدواء مستحضر طبي يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات بعرضك - اتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الاستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلي الذي صرفها لك
- لا تقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
- لا تقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر تناول الدواء الا بتعليمات من الطبيب.
- لا تترك الأدوية في متناول الأطفال..
- لا تترك الأدوية في متناول الأطفال..
مجلس وزراء الصحة العرب واتحاد الصيادلة العرب
|
إنتاج شركة تنمية الصناعات الكيماوية سيد - جيزة - ج.م. ع. - س.ت. ۱۹۷۱۷
نشرة كاربيمازول:
تعليقات
إرسال تعليق